Что такое лимфома?

К нам в фонд AdVita каждую неделю поступают заявки на оказание помощи с диагностикой, лечением, проживанием и многими другими проблемами от людей с самыми разными заболеваниями, в том числе с лимфомами. За прошлый год нашими подопечными стали больше 100 человек с таким диагнозом. Во Всемирный день борьбы с лимфомами разбираемся вместе с руководителем отделения химиотерапии и трансплантации костного мозга НИИ ДОГиТ им. Р. М. Горбачевой, к.м.н. Кириллом Лепиком, какие есть симптомы у этого заболевания и как проходит лечение.
— Лимфома – это злокачественная опухоль, происходящая из клеток иммунной системы (лимфоцитов). По современной классификации ВОЗ различают больше 50 видов лимфом, которые отличаются друг от друга по биологическим особенностям, прогнозу и лечению. Их диагностируют нечасто, но в десятку самых распространенных онкологических заболеваний они входят.

Какие есть симптомы?

Лимфома обычно поражает лимфатические узлы – не всегда, но как правило симптомом заболевания является их увеличение. Однако важно то, что изменения должны быть значительными и заметными в динамике – то есть лимфоузлы при таком диагнозе сильно увеличены, плотные на ощупь и растут в течении какого-то времени. Нормальным считается размер лимфатических узлов не более 1,5-2 сантиметров. Если они больше чем 3 сантиметра, то это тревожное состояние, и следует обратиться к врачу. Есть и другие признаки заболевания – так называемые B-симптомы:

• необъяснимое и длительное повышение температуры выше 38 градусов, не связанное с простудой или вирусом;
• значительная потеря веса: более чем на 10% в течение полугода. Это именно немотивированное похудание, не вызванное специальной диетой или тренировками;
• профузная ночная потливость – когда человек ночью беспричинно (в комнате не жарко, у человека нет индивидуальных особенностей) потеет настолько, что приходится менять одежду или белье.

Каким может быть лечение?

Лечение разных видов лимфом проходит по-разному. Есть лимфомы, которые протекают благоприятно – таких пациентов могут наблюдать годами и даже десятилетиями без медицинского вмешательства. Есть и агрессивные виды лимфом, когда состояние пациента ухудшается буквально каждый день. В этом случае основой лечения обычно является химиотерапия. Сейчас внедряется биологическая терапия на основе антител – селективных таргетных препаратов. При таком лечении человеку даже не всегда нужно лежать в больнице, достаточно наблюдения на дневном стационаре или регулярного приема таблеток. И при выборе врачом такого лечения можно обойтись вообще без химиотерапии. Если обобщить, то лечение лимфомы, в зависимости от вида и стадии, может быть пяти вариантов:

• наблюдение;
• иммунотерапия;
• таргетная терапия;
• химиотерапия;
• и в случаях, когда лечение не помогает, трансплантация костного мозга.

Все уже перечисленные симптомы можно считать тревожными, если они действительно ни с чем не связаны и проявляются не разово, а в течение длительного времени. Многие люди, изучая признаки лимфом, находят у себя различные симптомы и очень тревожатся. В каждом отдельном случае, конечно, мы изучаем индивидуальные особенности организма и разбираемся в причинах. Но при опухоли изменения обычно устойчивые, нарастающие и ни с чем не связанные.

При обнаружении каких-либо симптомов нужно проконсультироваться с гематологом или онкологом. И хотя лимфома – не частое заболевание, не нужно стесняться обращаться к врачу. В случае увеличения лимфатических узлов причиной может быть не только лимфома, но и другие заболевания. Поэтому при каком-либо недомогании обязательно нужна медицинская консультация.