Ответы на вопросы о донорстве крови
Донором может стать практически любой здоровый человек старше 18 лет. Однако существуют определенные медицинские и социальные противопоказания к донорству крови и ее компонентов. Различные заболевания, перенесенные в недавнем прошлом операции, поездки в некоторые точки мира — все это может послужить временным или постоянным отводом от донорства. Подробный перечень — в разделе «Противопоказания к донорству крови».
Самые частые вопросы о донорстве крови
Хотя о донорстве крови известно много, некоторые заблуждения и опасения еще существуют. Здесь мы отвечаем на вопросы, которые возникают наиболее часто.
Безопасно ли донорство для здоровья?
Для любого взрослого здорового человека процесс донации абсолютно безопасен и не наносит вреда организму. Напротив, сдача крови или её компонентов полезна для здоровья:
- периодическая сдача крови в пять раз снижает риск инфаркта и инсульта;
- сдача крови улучшает обмен веществ и стимулирует кроветворную систему;
- проводится постоянный бесплатный контроль здоровья доноров.
При донорстве крови или ее компонентов невозможно заразиться гепатитом, ВИЧ или другими инфекциями. Все инструменты, иглы и системы переливания, используемые при донации, одноразовые. Упаковка с инструментами вскрывается в присутствии донора, а после применения сразу утилизируется.
Какие исследования крови проводятся перед донацией?
Перед донацией донор направляется в лабораторию для проведения первичного лабораторного исследования крови: определение уровня гемоглобина, группы крови, количества эритроцитов, тромбоцитов и ряда других показателей.
После донации донорская кровь и ее компоненты исследуются на:
- группу крови по АВО; Rh-антигены системы резус C, c, E, e и Kell;
- поверхностный антиген вируса гепатита В (Hbs Ag);
- антиген вируса гепатита С (HCV Ag);
- антитела вируса гепатита С (Anti-HCV);
- антиген ВИЧ (HIV1-Ag);
- антитела ВИЧ (Anti-HIV1,2);
- наличие возбудителя сифилиса.
Почему доктора говорят о необходимости прийти на повторное обследование после сдачи крови (через 120 дней)? Что будет, если донор больше не придет в ОПК?
Взятую у донора кровь не переливают в цельном виде, а разделяют на компоненты: эритроцитарную массу, тромбоциты, плазму. Эритроциты и тромбоциты не могут храниться долго и должны быть перелиты вскоре после кроводачи. Плазму крови отправляют на длительный карантин.
Это обязательное условие для безопасности переливания: при наличии у донора инфекций вирусы содержатся именно в плазме. Плазму хранят при низкой температуре (–30…–40 °C) и не используют 4 месяца, до повторного обследования крови донора на отсутствие инфекций (ВИЧ, вирусные гепатиты В и С).
Эти правила исключают переливания крови от человека, который уже может быть инфицирован, но сам пока не знает об этом, а лабораторные исследования еще не показывают возбудителей. Этот период называется «серонегативное окно».
Поэтому очень важно, чтобы донор через 120 дней снова пришел в учреждение Службы крови, желательно именно туда, где сдавал кровь. Можно сдать цельную кровь, один из компонентов или просто кровь на анализ.
Если донор пришел вновь и инфекции не выявлены, плазма с карантина направляется в клиники. Если донор не придёт повторно, его плазма будет занимать место в холодильнике ОПК 3 года, после чего ее спишут по сроку годности.
Почему не берут цельную кровь у доноров с Kell+?
Наличие Kell+ в крови — это не категорический отвод от донорства, а переход на сдачу компонентов крови, не содержащих этот антиген: плазму и тромбоциты. Трансфузиологи отдают предпочтение мужчинам. Женщин могут принять, только если прежде не было беременности или рождения ребенка.
В крови женщин-доноров, имевших более одной беременности, могут присутствовать анти-HLA антитела. При переливании компонентов такой крови у реципиентов увеличивается риск осложнений и развития TRALI-синдрома.
Подробнее: статья НМХЦ им. Н.И. Пирогова.
Как сдают компоненты крови?
Маршрут донора компонентов можно узнать на примере работы Отделения переливания крови ПСПбГМУ им. И.П. Павлова:
- Необходимо один раз сдать здесь цельную кровь.
- Через месяц после донации цельной крови прийти в ОПК на консультацию к трансфузиологу, в будние дни с 12 до 14 часов. С собой — паспорт и карточку донора (взять в регистратуре).
- Пройти терапевтический осмотр у врача-трансфузиолога и получить разрешение. Врач отдает предпочтение донорам с массой тела не менее 60 кг и «хорошими» венами.
- Если трансфузиолог «дает добро», донора записывают на обследование, как правило не ранее чем через 2–3 недели.
- В день обследования донор сдает кровь из вены на клинический анализ и общий белок. В тот же день трансфузиолог приглашает на процедуру на следующий день или обсуждает временный отвод.
- В этом ОПК на сдачу компонентов нужно два дня: обследование и сама донация.
Сколько времени должно пройти между донациями крови и ее компонентов?
Существуют разные виды донорства — донорство цельной крови и донорство ее компонентов. В целях безопасности важно соблюдать интервалы между донациями.
| После ↓ / до → | Кровь | Плазма | Тромбоциты | Эритроциты | Гранулоциты |
|---|---|---|---|---|---|
| Кровь | 60 | 30 | 30 | 60 | 30 |
| Плазма | 14 | 14 | 14 | 30 | 14 |
| Тромбоциты | 14 | 14 | 14 | 30 | 14 |
| Эритроциты (1 доза) | 60 | 30 | 30 | 60 | 30 |
| Эритроциты (2 дозы) | 120 | 60 | 60 | 120 | 60 |
| Гранулоциты | 14 | 14 | 14 | 30 | 14 |
Цифры — календарные дни. Точные требования уточняйте в конкретном ОПК: они могут отличаться.
Как узнать, сколько осталось до Почетного донора России, и какой сейчас размер выплаты?
Информацию о количестве донаций можно смотреть в мобильном приложении «Служба крови» https://mobile.yadonor.ru/. Тем, кто не пользуется приложением, нужно заказать справки о безвозмездных донациях (форма 448-05/у) из всех учреждений, где вы сдавали кровь. Подготовка справки может занять до пяти рабочих дней.
Выплата Почётным донорам России и СССР ежегодно индексируется. В 2025 году сумма составляет 18 207,64 рублей. Выплата не облагается налогом и выплачивается 1 раз в год до 1 апреля.
Для звания «Почетный донор России» необходимо сдать безвозмездно:
- кровь и (или) ее компоненты (кроме плазмы) — 40 и более раз;
- плазму крови — 60 и более раз.
Донация любого клеточного компонента приравнивается к донации цельной крови. При смешанной форме учитываются комбинации 25+ крови и плазмы до 40/60 раз — подробности уточняйте в ОПК.
Чем полезно донорское мобильное приложение «Служба крови»?
Это сервис для доноров: https://mobile.yadonor.ru/. В приложении можно:
- видеть количество донаций и планировать новые;
- оценивать путь до звания «Почетный донор»;
- получать результаты обследований;
- выбирать учреждения службы крови;
- следить за донорским светофором.
Для активации нужен уникальный 20-значный код из регистратуры донорского пункта. Вводить его нужно один раз. Рекомендуется обновить приложение до последней версии. Вопросы: info@yadonor.ru.
Как выглядят справки, дающие донору крови право на освобождение от работы?
В день сдачи крови и в день медобследования сотрудника-донора освобождают от работы. Вместо старых форм 402/у и 401/у могут выдать справку свободного формата.
Справка должна быть на бланке или со штампом медицинской организации, подписана врачом, заверена печатью врача и печатью организации. Ее могут оформить на бумаге или электронно (с ЭЦП, с согласия донора).
В ОПК города по-прежнему выдают и свободный формат, и справки формы 402/у и 401/у.
Как и в какие сроки используются донорские справки?
Они дают право на освобождение от работы в день донорства и один дополнительный отгул (эти дни оплачиваются в размере среднего заработка). Отгул можно использовать в течение календарного года. День сдачи крови оплачивается в обычном порядке.
Если сотрудник прошел медобследование, но не смог сдать кровь из-за противопоказаний, он все равно освобождается от работы, но оплачивать это время работодатель не обязан.
Выходить на работу в день сдачи крови нельзя работникам с вредными или опасными условиями труда. Источник: разъяснение.
Как повысить уровень гемоглобина?
Доктора рекомендуют обратить внимание на продукты с высоким содержанием железа: печень; моллюски; говядина, крольчатина, индейка; рыба (сардины, тунец); курица, телятина; морская капуста; бобовые; тофу; семена тыквы и кунжута; сухофрукты; орехи; брокколи; печеный картофель; горький шоколад.
Витамин C увеличивает усвоение железа: шиповник, томатный и цитрусовые соки, зелень, ягоды, квашеная капуста. Молоко, чай и кофе сразу после мясной пищи усвоение железа замедляют. Полезны ходьба, небольшие пробежки, гимнастика и прогулки.
Какие льготы есть у доноров?
По закону «О донорстве крови и ее компонентов» и статье 186 ТК РФ в день сдачи крови вы имеете право не работать и получить дополнительный день отдыха. Заработок сохраняется.
Почетные доноры имеют право на медпомощь по ОМС без очереди; льготные санаторные путевки; отпуск в удобное время; ежегодную денежную выплату (в 2025 году — 18 207,64 ₽). Это федеральные льготы. В Санкт-Петербурге почетные доноры могут купить льготный проездной и со скидкой 90% оплачивать пригородный транспорт.